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Um especialista da UC Davis explica ansiedade versus medo e como os transtornos de ansiedade podem ser tratados de forma eficaz com terapia, medicamentos e autocuidado.
A ansiedade é um dos distúrbios de saúde mental mais comuns nos Estados Unidos, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental. Quase um terço dos adultos experimentará um transtorno de ansiedade em algum momento de suas vidas.
Ansiedade ocasional é normal, mas para pessoas com transtorno de ansiedade, a ansiedade não desaparece e pode piorar com o tempo. Os sintomas podem interferir nas atividades diárias, como desempenho no trabalho e relacionamentos.
Abaixo, Andres Felipe Sciolla , professor de psiquiatria clínica no Departamento de Psiquiatria e Ciências Comportamentais da UC Davis , explica os transtornos de ansiedade mais comuns. Ele também compartilha como eles podem ser tratados com sucesso com terapia, medicamentos e autocuidado.
A diferença entre medo e ansiedade
Sciolla explica que o medo é algo que todo mundo sente. É uma resposta normal a uma ameaça. A ansiedade é mais difusa e não é específica de uma ameaça. Ele usa elevadores como exemplo.
“Seria normal temer um elevador se você pudesse ver que ele está na capacidade máxima ou falhando ou balançando de maneira estranha”, diz Sciolla. “Ansiedade seria alguém ter medo de um elevador, mesmo que seja um elevador perfeitamente funcional, e você saiba que foi instalado e verificado recentemente, mas ainda tem ansiedade em usá-lo.”
Vários transtornos de ansiedade
“Os transtornos de ansiedade são uma grande família com vários transtornos individuais”, explica Sciolla. “Mas é importante saber que às vezes eles acontecem juntos. Você pode ter um e um pouco de outro.” Os dois distúrbios mais comuns são o transtorno do pânico e o transtorno de ansiedade social .
Outros incluem transtorno de ansiedade generalizada , transtorno de ansiedade de separação e um distúrbio raro conhecido como mutismo seletivo , que é visto principalmente em crianças.
As fobias , nas quais alguém tem um medo intenso e irracional de algo que representa pouco ou nenhum perigo real, é outro tipo de transtorno de ansiedade. “As fobias são bastante comuns. Estudos mostram que aproximadamente 1 em cada 10 americanos sofrerá uma fobia em algum momento de suas vidas”, diz ele.
Os transtornos de ansiedade podem ser tratados com sucesso
“Os transtornos de ansiedade são provavelmente o grupo de doenças ou distúrbios que podemos tratar com mais sucesso”, diz Sciolla.
“Para ataques de pânico, muitas pessoas usam um medicamento chamado benzodiazepínico. Esta família de medicamentos anti-ansiedade pode funcionar para alguém que tem apenas ataques esporádicos.” Ele observa que os benzodiazepínicos , que incluem Valium , Ativan e Xanax , não são usados para pessoas com transtorno de ansiedade generalizada, uma condição crônica, porque é fácil tornar-se dependente deles.
“O outro tratamento de base, em termos de medicamentos, são os antidepressivos, especificamente os chamados antidepressivos serotoninérgicos”, explica Sciolla. “Alguns deles, como a sertralina ou a paroxetina , aumentam a transmissão de serotonina no cérebro e podem aliviar alguns dos sintomas de ansiedade.”
terapia cognitivo-comportamental
Além dos medicamentos, existem vários tipos de terapias específicas para a ansiedade. “Eles são altamente eficazes”, diz Sciolla. “Uma das mais conhecidas é a terapia cognitivo-comportamental . É um treinamento sistemático do paciente para identificar certos pensamentos e crenças que podem ser desafiados. Desafiar, mudar, reformular e mudar esses pensamentos pode aliviar a ansiedade.”
Autocuidado para transtornos de ansiedade
O autocuidado também pode desempenhar um papel importante. “As estratégias de autoajuda mais eficazes são atividades que tendem a reduzir a ativação do sistema de resposta ao estresse no corpo.” Ele explica que o sistema de resposta ao estresse libera substâncias químicas do estresse, como cortisol e adrenalina. Também aumenta a frequência cardíaca e a frequência respiratória.
A pesquisa mostrou que existem muitas atividades que as pessoas podem fazer para aliviar essa resposta ao estresse. “ Meditação , ioga , Tai Chi , esportes e exercícios aeróbicos podem regular negativamente a ativação desse sistema de resposta ao estresse”, diz Sciolla.
Confrontando seus medos
Ele observa que a principal habilidade de enfrentamento que as pessoas usam para lidar com a ansiedade é evitar tudo o que as deixa ansiosas. “Infelizmente, evitar é a pior coisa que podemos fazer porque perpetua a ansiedade e a torna crônica. Quanto mais evitamos algo, mais poderoso o medo se torna.”
É por isso que alguns dos tratamentos para a ansiedade não são para evitar os gatilhos, mas para se expor ao gatilho tanto quanto você pode tolerar.
“Por exemplo, se falar em público é uma fonte de ansiedade, você pode querer ingressar no Toastmasters ”, diz Sciolla. A organização promove falar em público em um ambiente de apoio. “Podemos ir para um ambiente onde nos sentimos mais seguros e nos expor lenta e progressivamente. O cérebro aprende a não reagir. À medida que praticamos mais, perdemos essa ansiedade.”
O que fazer se você acha que pode ter um transtorno de ansiedade
Sciolla observa que a triagem pode ser feita por seu médico de cuidados primários ou por você. “Uma das ferramentas mais comuns para rastrear o transtorno de ansiedade é um questionário chamado Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 ou GAD-7 . Está amplamente disponível na Internet.”
Você também pode querer ir a um terapeuta. “Pode ser muito eficaz, e o terapeuta estaria preparado para lhe dizer: ‘Acho que você precisa de medicação além da terapia’”, diz Sciolla.
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